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产后为什么会引起产褥热? 解答何谓产褥热

早期症状 时间:2020-09-16

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  如果胎儿通过产道时造成的阴道及会阴部伤口感染发炎或卵膜及胎盘剥离的宫内部发生炎症感染细菌时,将会出现发高烧的症状,这种现象医学上叫做产褥热。

产后

解答何谓产褥热

  产褥热一般在分娩后2~3天左右出现,伴随恶寒症状,高烧将会持续7—10天。此时,会因子宫收缩能力低下导致下腹疼痛,并持续不断的排出带有恶臭的恶露。

  产褥热是由分娩后疲劳加重、身体抵抗力下降、分娩时消毒不完全、产后身体调理不当等原因导致。治疗产褥热最重要的是充分的休息和摄取高营养食物。由于高烧,失汗过多,这时应该充分地摄取水分。如果高烧持续不退,就应接受医生的诊断并服用抗生素、消炎药、退烧药等药物。

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  临床上我们称母亲分娩后,到母体子宫与生理状态调整恢复到怀孕前状况的这段时间,是所谓的产褥期(the puerperium),而一般指的就是产后初周左右。若母亲在此一时当中,因受到感染以致发烧不适,我们就称其得到了产褥热;不过就如上所述,其实真正的定义是指母体在这生产的一个过程中,所造成的产后感染(puerperal infection)。

  造成产褥热主要因素

  在产后四十二天,大概是五周左右的时候,子宫几乎已经可以恢复至原来的大小,而重量更只剩下60~100gm,期间陆陆续续会有所谓的恶露自子宫排出,颜色由红转为淡,进而变成淡黄色,前后大约三至四周左右。子宫腔内的子宫内膜亦在胎盘剥离之后,由子宫内膜基底层逐渐增生然后复原,而子宫颈、阴道、泌尿道在这段时间里,也慢慢回移到原本的状态。母体若在此一时中,尤其是分娩后二十四小时至产后十天中,因产道感染以致体温高达38℃甚或更高,我们即可说母亲得到了产褥热。

  其原因除了母体因产前贫血、营养不良或先天体质虚弱等因素外,最主要的原因还是因为在生产过程当中,所造成的产道、会阴伤口后操作的感染,以及失血所导致而成。当然在此时期,也有可能因为泌尿道或乳腺发炎等,非生产所宜接导致之发烧感染。在整个生产与待产的过程中,医护人员为了要评估整个产程的进展,而需要不时去做阴道的内诊,此一检查自然不可能做到完全无菌,当然有可能造成部份细菌的带入,倘若又发生早期破水,更是加重了感染的可能。

  除了上列原因外,若待产的时间愈久,相对感染的机会也就愈大。再加上生产时,子宫颈、阴道、会阴的撕裂伤(尤其是三或四度裂伤),都有可能会受到细菌的侵犯。

  产褥期可以说是母体恢复身心的一个重要时间,尤其我们中国人对坐月子更是重视,我想只要细心调养,若有任何发烧、身体不适的情形出现时,应该要早期发现、早期治疗,相信每一个妈妈都可以远离产褥热的困境。

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