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特殊体型孕妇的自我保健

知识 时间:2008-11-14

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  母婴的健康关乎到民族的素质和家庭的幸福。孕妇如能学习并掌握一些有关孕期保健知识,不仅有益于本人的健康和胎儿的正常发育,还能及时发现妊娠并发症,减少难产的发生率,一些特殊体型孕妇更是如此。一般而言,孕妇在妊娠早、中、晚期,可分别采取如下保健方法:
  
  1.早期要注意测基础体温
  具体做法是:入睡前将体温计设置到35摄氏度以下,放在枕下,早醒后不起床、不讲话、不大小便,先将体温计置于腋下,10分钟后取出并把体温度数记录下来。如妊娠基础体温呈阶梯式下降,或有阴道出血,妊娠反应突然停止,则要考虑是流产的先兆,应及时去妇产科医院诊治。
  
  2.中、晚期要留心胎动计数
  孕妇通常在妊娠18周~20周自觉有胎动,当28周~32周时胎动达到最高峰,38周后逐渐减少。为了准确地测出胎动计数,要求孕妇侧卧于安静的室内,把注意力集中在胎动上,并且在早、中、晚定时测量,分别测出1小时的胎动次数,然后将3次次数相加,再乘以4,即得12小时胎动数。一般在30次以上为正常。若12小时的胎动不足10次,或比前几天胎动次数减少1/3,或胎动每小时不足3次,或每小时超过40次,均提示胎儿有宫内缺氧情况。胎动减少或消失,往往要经过数日到1周的时间。因此,一旦发现胎动减少,就应立即去医院检查。
  
  3.勤测尿中蛋白含量
  孕妇尿中若出现蛋白质,大多预示有发生妊娠中毒症的可能。所以,在妊娠中、晚期,每周可由孕妇本人测量1次。具体方法是:取新鲜尿2毫升左右注入玻璃试管内,放在酒精灯上烧至沸腾,滴入1滴~2滴冰醋酸后,再在灯上加热至沸。如在尿液内发现白色絮状物或变浑浊,则表示尿中有蛋白质,应及早就医。测试尿蛋白所需用品,在医药门市部都能买到。
  对于那些身材明显肥胖、瘦弱或矮小的孕妇,除了认真做好以上保健措施外,还应根据个人的具体情况加强防护。
  这里所说的肥胖孕妇,通常是指超过标准体重20%的显著肥胖者。这类妇女的产科合并症明显增多,如妊娠毒血症、分娩时“宫缩”无力和流血过多以及孕期合并糖尿病、静脉炎、贫血、肾炎,还有巨大胎儿和围产期胎儿死亡率等,均比一般孕妇显著增高。因此,肥胖女性更要加强孕期自我保健。首先,最好在决定怀孕之前就采取有效措施,合理进行减肥,如能把体重减到“显著肥胖”的标准之下是最为理想的。但要提醒的是,孕前减肥不可急于求成,减得过快会妨碍正常受孕。其次,经诊断如属于症候性肥胖,即肥胖系某些疾病引起的,应在医生指导下使用药物治疗。单纯肥胖者应进行饮食控制,每日热量限制在1200千卡~1500千卡为宜。但在妊娠28周~32周时,孕妇血浆蛋白最低,蛋白质摄入量每日不得少于40克~60克,同时应适当限制脂肪和糖类。在饮食品种上,多吃蔬菜、水果,适当食用一些粗粮,少吃动物脂肪,食盐限制在每日7克,主食减半,并停止吃零食,注意补充各种维生素和铁质。定期测量体重,孕初期增加不超过0.7千克,孕中期不超过2.1千克,孕后期不超过4.2千克,总共以不超过7千克左右为宜。
  矮小孕妇,一般指身高不足150厘米、身材明显矮小的孕妇。据调查,这类孕妇由于骨盆比较狭小,难产的发生率比普通孕妇高。因此,矮小孕妇还要重点预防难产。首先,孕期营养不要过剩,以免胎儿长得相对过大而增加难产的可能性。其次,应坚持适度的锻炼,增强腹肌和其他与分娩有关肌肉的力量,以利于正常分娩。第三是加强产前检查,认真进行骨盆和胎儿大小的测量,判断胎儿能否顺利分娩,如需剖腹或其他助产,应提前一周左右入院待产。这类孕妇多数可正常分娩,即使剖腹产,也是十分安全的。
  瘦弱孕妇孕期发生贫血、低钙和营养不良的倾向明显增加,对胎儿的危害更为严重,发生流产、早产、胎儿发育不良乃至畸形者均多于正常孕妇。因此,这类孕妇怀孕前就应该对自己的健康状况进行一次全面、系统的检查,如系疾病引起的,必须认真治疗,治愈后方可怀孕;若是体质原因,应加强营养和坚持锻炼,怀孕后要比一般孕妇更重视营养的补充,除了保证食物的质量,满足优质蛋白及钙、磷、铁等矿物质和多种维生素外,还要提高烹饪技术,变换食品花样。体质过于瘦弱者,应请医生指导,辅以一些营养药物和适当的补品。 

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