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肥胖容易导致女性不孕 为什么少数女性产生抗精子抗体?

性生活 时间:2021-09-13

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  女性不孕,可能是抗精子抗体引起。研究发现15.18%的不孕女性体内有抗精子抗体的存在,正常情况下精子和胚胎对母体来说都是异物。因此每次性生活可能是一次免疫接种,但只有少数女性产生抗精子抗体,其原因是:

  1、精浆中有一些免疫抑制因子,这些因子可抑制T、B细胞功能,这些因子可包裹在精子表面,使女性免疫系统对精子无法发生反应。

  2、精浆中的酶能影响精子表面抗原表达。

  3、精子进入阴道后其表面很快被一层母体蛋白包裹对精子有保护作用并有助于精子上行。

  4、虽然一次有上千万的精子射出,但仅有少于5%的精子进入宫腔。

  由于只有那些进入宫腔和腹腔的精子才有致敏淋巴细胞,因此这也大大的降低了使女性发生免疫的机会,因此正常女性很少产生抗精子抗体。但是上述任何一个环节出现了问题可能导致女性产生抗精子抗体,并发展成为不孕症。

  例如女性在经期或有子宫内膜炎等疾病时发生增加精子及其抗原进入血液及精子与免疫活性细胞接触的机会。如果精子进入肠道由于直肠部位黏膜较薄而易损伤,并且黏膜下部郎罕氏细胞较多,该细胞有类似于巨噬细胞的功能,进而易于将抗原转入体内。一旦女子形成抗精子抗体,宫颈口即形成了一层屏障阻止精于的穿透。故精子与卵子无法接触故可引起女性不孕症。

  治疗方法:同房采用避孕套3个月,避免再次形成抗精子抗体,坚持服用协同消抗体,3个月即可治愈。

  多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病,女性的卵巢在正常情况下每月排一个卵,如果得了多囊卵巢综合征,她的卵巢呈多囊性改变,就像蜂窝一样,每侧卵巢至少有10个以上的卵泡,但是这些卵泡都不能发育为成熟的卵子,因此就容易导致不孕。这种多囊卵巢综合征的临床表现为月经稀或闭经、不孕、多毛和肥胖。如果一个女性肥胖同时又伴有月经紊乱,那就很有可能得了多囊卵巢综合征。 那么女性肥胖又分哪些类型呢?

  1.体质性肥胖

  体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要原因,常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。这种变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。

  2.症状性肥胖

  下丘脑性肥胖,性腺功能异常,肾上腺皮质功能亢进及其他。一般都是由于病变引发的激素分泌紊乱、食欲改变等,发病率不高。

  对单纯性肥胖所致的不孕症首先应减肥。而育龄女性减肥后,往往会自动恢复月经及生育功能,许多代谢紊乱也会得到纠正。减肥的主要措施是控制饮食,增加体育活动,力争把体重降至比标准体重稍重一些的水平(即超标重量在10%以内),在减肥的同时辅以调经和促排卵治疗。可应用中医辨证进行调经,或用绒毛膜促性腺激素治疗,试用小剂量甲状腺素有时也可达到促排卵作用。单纯性肥胖者的体重一旦被控制住,大多数的排卵功能会逐渐恢复。

  对于病理性肥胖所致的不孕,必须针对原发疾病进行治疗。在治疗原发性疾病的同时,必须采取积极的、有计划的减肥措施,力争把体重控制住,这样才有可能增加受孕的机会。

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